不眠とムズムズ脚症候群・診療録

今回のケースは比較的新しい話です。

富田林市在住 、30代後半の妊婦さんの鍼灸診療録。

ムズムズ脚症候群と不眠に苦しむ妊婦さんの診療録

初診：10月19日
主訴：ムズムズ脚症候群および不眠

現在、妊娠３５週。
２回目の妊娠。
前回の妊娠出産は５年前。

ムズムズ脚症候群は妊娠初期から発症していたが、自然治癒。
しかし妊娠後期に入って、ムズムズ症状が再発。一気に悪化。

２日前からは下肢だけでなく、肩～上肢にかけてムズムズ症状が拡がる。

１－２時間しか眠れない。 
体力が日に日に低下していることを実感する。お産が近いというのに不安。

前回の妊娠時にもムズムズ脚症状があったがその時は軽症であった。

以上が、大まかな情報です。

■脈診
浮位で弦、沈位で軟弱
右：関上の弱りが強い

鍼灸師の診立て

この方はムズムズ脚症状もひどいのですが、睡眠不足もかなりのものでした。
１～２時間しか眠れていないということで。
その証拠に目には大きなクマができて落ち窪んでいました。
元々、ムズムズ症状が出る以前から睡眠は少ない傾向だったそうで、
睡眠を摂ることに対して執着しないとのことでした。
そのせいもあって、ムズムズ症状に苦しむうちに、気づけば驚くほど睡眠時間が短くなったようです。
さて、ムズムズ脚症候群の体質についてですが、前回（５年前）の妊娠時、今回の妊娠初期にも発症しています。
しかし、どちらも軽症であり自然治癒してしまったため見過ごしてしまったようですね。
この隠れたムズムズ体質が妊娠後期に入り体力が低下するタイミングに乗じて、一気に発症したようです。
加えて、いろいろと心身ともに疲労を蓄積するようなこともあったはずです。
隠れていた症状が再発し悪化するということは、そのような条件がそろって起こるものです。

治療方針としては、次の３つです。
①気血を最優先に補給すること。
②水毒を除去
③経絡を巡らす

とにかく消耗が激しいので、ムズムズ症状の改善の前に体力を補わなければいけません。
次いで５年前より隠れひそむムズムズ体質を解除するために水毒除去です。
そして、実際にムズムズ症状が起こっている経絡の流れを良くして、
この方のムズムズ脚症候群の治療とします。

※実際の治療時間は…脈診腹診問診などに５分、治療時間を５０分、内、1５分程度の置き鍼を行いました。

問診には最短の時間となるよう心掛けました。
問診中にムズムズ症状が起こることを懸念したためです。

また置き鍼の時間は、ムズムズ症状を避けるため長くなりすぎないように…
とも思ったのですが、少しでも仮眠を摂ってもらいたい気持ちもあって

ギリギリ長めにとって１５分としました。

しかし、置き鍼の間はウトウトできたようで、
「久しぶりにウトウトできました！」と、喜んでいただきました。

たった１５分のウトウトが久ぶりだと喜べることからも、
不眠状態がかなり長い期間にわたって続いていたことを示しています。

治療の後半は終わりまでウトウト・スヤスヤ眠っている状態で、
お帰りの際の表情や声は、来院時とは別人のように明るくなっていました。

２診目・気になる一週間後…

10月24日午前
重い症状であった方の二診目というのはやはり緊張するものです。
どのような表情で来院されるか…
初診後、どのような毎日であったのか…
症状は少しでも改善するのか…
と、何年経験を重ねてもその気持ちは無くなるものではありません。

そして、この方の答えは・・・

「ムズムズ症状が減りました！」

「治療を受けた日から２日くらいは症状を忘れるくらいでした」

「治療受けた日もしっかり眠れて…」

「次の日、旦那（さん）とバンザイ！！しました（笑）」

「もう嬉しくて（当院に）電話しようと思ったくらいでした♪」

と、このように嬉しい経過を教えてくださいました。
とはいえ、初診３日後からジワジワとムズムズ症状が戻ってきているのも事実。

しかし、ムズムズ症状が出ても、短時間で収まるようになり、
ムズムズ症状の程度も軽くなっており、
睡眠時間は３時間おきに眠れるようになったとのこと。

以上の変化から判断して、２診目の治療では、
その方向性は変えずに、治療の質を重くすることを２診目で行いました。

３診目・上肢のムズムズ症状は忘れるほど・・・

10月27日
良くなっている！
下肢のムズムズ症状の範囲も狭くなり、外側と前側に限定される。
ふくらはぎのムズムズ症状は消える。
夜も眠れる！
と明るい表情で伝えてくれました。

やはり治療方針・内容ともに大きく変更なしでいきます。
変えた点は、治療の場所を下肢後部（ふくらはぎ）から、外側・前側に変更した程度でした。

４診目・昨夜は眠れず…！！

11月1日の朝、この方からお電話をいただきました。
「昨夜、ムズムズ症状が突然再発、眠れなかった」とのこと。
お産間近のため、体質が不安定になっているための再発であろうと推測できます。

実際に聴いてみると、おしるしなのか？内診による微出血なのか…出血もあり、
軽いお腹の張り痛みもあって、お産が近いとのこと。

そのため来れる間に当院の治療を受けに来たとのことです。

脈診では大きな体質の変動は見られませんでした。
予想通り、お産前の体調の不安定による再発だと考えます。

治療中にも下肢にムズムズ症状が現れるが、そのたびに鍼で散らしてムズムズ症状を消していきます。

「不思議なくらい、ムズムズが無くなりました。」
「自由自在にムズムズ症状を消せるんですね…」
「産後も（ムズムズ症状の再発）が不安なんで、鍼を受けに来ます」

と、安心して帰っていただきました。

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